MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ
.........................................................................................
1
Chƣơng 1. TỔNG QUAN
......................................................................
3
1.1. 1.1. Tình hình bệnh lao phổi và lao phổi kháng thuốc
...............................
3
1.2. 1.2. Bệnh lao phổi và lao phổi kháng thuốc
..............................................
9
1.3. 1.3. Chẩn đoán lao phổi và lao phổi kháng thuốc
......................................
20
1.4. Nghiên cứu về lao phổi, lao phổi kháng thuốc và yếu tố nguy cơ
.....
21
1.5. Giới thiệu địa điểm nghiên cứu
..........................................................
27
Chƣơng 2. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
……
29
2.1. Đối tượng, thời gian và địa điểm nghiên cứu
…………………….....
29
2.2. Phương pháp nghiên cứu
……..…………………………………….
30
2.3. Các chỉ tiêu nghiên cứu
....….………………………………………
31
2.4. Các tiêu chuẩn và kỹ thuật trong nghiên cứu
…..…………………...
33
2.5. Phương pháp thu thập số liệu
......…………………….......................
41
2.6. Phân tích và xử lý số liệu
...…………………………………………
41
2.7. Đạo đức nghiên cứu 42
……...…………………………………………
Chƣơng 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
…………………………..……
44
3.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu và tỷ lệ lao phổi kháng
Rifampicin...
44
3.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân lao phổi
....….........
47
3.3. Yếu tố liên quan đến kháng Rifampicin ở bệnh nhân lao phổi
...........
54
Chƣơng 4. BÀN LUẬN
………………………..………………………
59
4.1. Đặc điểm của bệnh nhân lao phổi và tỷ lệ kháng Rifampicin
……….
59
4.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân lao phổi
.........…...
64
4.3. Yếu tố liên quan đến kháng Rifampicin ở bệnh nhân lao phổi
...........
70
KẾT LUẬN
……………………………………..……………………...
87
KIẾN NGHỊ ........................................................................................... 89
TÀI LIỆU THAM KHẢO
…………………………………………….
DANH MỤC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ
............
PHỤ LỤC I: BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU ….…………………………
PHỤ LỤC II: DANH SÁCH BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU ………
DANH MỤC HÌNH
Hình 2.1. Hình ảnh mảng sắc tố đen
.................................................
36
Hình 2.2. Máy GeneXpert MTB/RIF 4 cửa
......................................
38
Hình 2.3. Vùng kháng Rifampicin trên gen rpoB
.............................
41